账 号:   密码:   验证码: 7614
  
 最新信息
 推荐信息
 广州市医师协会-公告通知-信息阅读
【讲座】2020年广州市医师协会超声医师分会学术年会暨住院医师规范化培训专题讲座顺利召开!
添加时间:2020-12-23  信息来源:  信息作者:杨毓雯  阅读次数:531

    2020年12月19日,“2020年广州市医师协会超声医师分会学术年会暨住院医师规范化培训专题讲座”线上学术大会顺利召开并圆满落幕。本次会议以 “住院医师规范化培训”(以下简称:住培)为主线,紧密围绕“解读住培结业技能考核方案”、“分享住培基地建设经验”、“探讨住培工作的重难点问题”、“介绍临床特色技术”四大主题进行阐述。

一、解读住培结业技能考核方案
   中山大学附属第二医院超声科罗葆明主任,首次在国内大会上以“2020广东省超声住培技能考核问题与思考”为主题做专题讲座。
   首先回顾了当前国内超声医学专业住培结业实践技能考试的现状:各省市自行组织考试,考核方案缺乏“同质化”。因此,为了进一步推进我省超声医学专业住培技能统一考核工作,确保结业技能考试全面、细致、规范、同质,在2019年国家卫健委人才交流中心主持“国家超声医学住培结业考核效度研究项目”深入调研的基础上,今年考核方案采用了国际通行的客观结构化临床考核(Objective Structured Clinical Examination, OSCE)方式,设有3个考站,8个亚站:超声临床思维站(腹部、浅表/血管、心脏、妇产4个亚站)、超声操作技能站(腹部、浅表/血管、心脏 3个亚站)、临床人文沟通(不设亚站)。其次重点介绍新考核方案内操作技能站考核的具体内容及通过标准。新考核方案有以下四个特点:1、以超声实践为主导;2、统一命题/审核,实现同质化;3、提供真人标准化病人(Standardized Patients,简称SP),使操作规范化;4、体现职业素养及人文关怀。再者,介绍了本年度住培结业临床实践能力考核的筹备过程。最后,从考官、考生两个角度对新考核方案进行问题反馈并进行总结。

二、分享住培基地建设经验
   在会议上,由三位主任针对“住培基地建设经验”的主题进行分享。
   上海交通大学附属第一人民医院杜联芳主任,主要介绍了“上海市超声医生的规培与质控”的工作方法及取得的成效。首先介绍了上海市超声规培方案的由来及发展,着重从招生范围、基地条件要求、考核方案三个方面比较“住院医师培训”和“专科医师培训”的不同点,并总结了规培学员学习中存在的问题。其次,以腹部超声检查为例,介绍检查前、检查时存图、检查后报告书写等规范化操作的要点。最后,简要介绍超声检查质量控制的要点:1、各种学习、疑难病例讨论需做好记录;2、对超声检查需要进行随访并有讨论记录;3、严格规范超声检查报告的书写;4、严格规范现场操作考试。

   南方医科大学附属南方医院李颖嘉主任,以“加强超声专业住培基地建设—我们的体会”为题,从四个角度“基本条件”、“师资条件”、“过程管理—培训制度与落实”和“教学质量控制”分享其住培基地建设的经验。住培基地基本条件主要参考国家相关文件要求进行自查评估和加强建设。师资建设的核心是师资评价,主要包括了教师自评、学员评价、教学小组评价。过程管理—培训制度与落实,主要严格管理科目轮转方案及考勤制度。教学质量控制重点在于狠抓教学活动及技能带教,主要有以下四点:1、带教老师针对学员开展规范的临床教学指导(演示、阅片会);2、带教老师指导学员完成技能操作,操作前、操作中的及时指导,结束后提问、讲解、指导书写报告;3、按系统规范化培训、示范、考核。

   珠海市人民医院张恒主任分享了其所在住培基地的建设经验,该基地设置了三个阶段的培养计划。第一阶段:安排轮转超声科3~7个月、外出轮科时间11个月,重点在于培养初步临床分析能力,了解掌握各系统的超声规范检查(尤其掌握腹部和浅表超声的检查),帮助学员顺利通过执业医师考试。第二阶段:1、必须通过腹部、浅表的亚专业组考核;2、初步了解妇产、心血管的常见疾病;3、完成一千份体检报告的查阅分析、提交质量报告总结。第三阶段:独立胜任超声检查工作,提高对疑难疾病诊断及鉴别诊断能力,强化医学人文素养,提升科研能力。各个阶段根据出科考核的成绩,决定能否进入下一阶段学习。该基地培养计划的特色在于:在第一阶段,开始对住培学员设置了体检工作要求,继而进阶式增加体检工作量;在第二阶段,学员除了参加上机体检以外,继续进行第二轮各亚专业组轮转,并逐步融入到科室病房、门诊常规工作,如跟值夜班、床旁出诊等。



三、探讨住培工作的重难点问题
   广州市第一人民医院柳建华主任,以其住培基地工作为例,从住培工作中以下八个方面的问题着手介绍对策并进行思考:“入科教育”、“全方位培训”、“独立工作能力培养”、“质量控制”、“培训计划模式与思考”、“理想教育”、“应试计划”、“薪资酬劳”。在入科教育时,明确住培学员的身份:同事+学员,以便学员快速融入科室队伍。全方位培训包括:思想教育、理论学习(每周2次)、技术操作(从报告书写到独立操作并完成报告)、科研思维(每周1次科研活动)、表达能力(住培学员主讲或主持病例讨论)。其中科研思维培训是该基地的特色培养方式,主要有:根据科室研究方向进行的国内外文献解读、参与研究生实验研究、参加国内重要科研讲座学习等。独立工作能力包括:1、独立操作,完成报告;2、独立参与一线值班。质量控制包括:1、获得执业医师资格并注册;2、理论学习:每周进行不少于2次学习讲座或病例解读、讨论,参加学习班等;3、规范化操作学习、各亚专科轮转学习3个月,全程导师负责制;4、亚专科培训完成后出科考核;5、会诊制度;6、每月抽查报告;7、每月追踪病理与超声诊断的符合率。培训模式:1、轮转计划:重视年度轮转学习与亚专科工作能力培养相结合的模式;2、注重全面知识学习与强化专科知识学习相结合的模式。理想教育:鼓励学员积极攻读后续学历学位。应试计划:针对培训期间学员需参加的重要考试,如执业医师资格考试、全国住培理论统一考试等进行合理的工作安排,以便学员顺利应考。薪资酬劳:基本收入+各类补助+绩效收入。

四、介绍临床特色技术
   本次大会邀请了广州医科大学附属第一医院汤庆主任,介绍其所在医院的临床特色技术“超声引导下肺癌穿刺活检”。汤主任围绕穿刺活检的应用规范、并发症防范、应用情况介绍与讨论三个方面对该技术进行详细介绍。临床上约80%肺癌诊断是通过小标本活检/细胞学确定。小标本活检取材不仅可以进行免疫组化检查,对腺癌、鳞癌、小细胞癌的分型进行诊断,还可以做分子检测(寻找基因突变靶点、检查T细胞受体/配体表达等)以便于进行靶向药物治疗。尤其以肺外周的病灶(可探查到的)最合适选择超声或CT作为穿刺活检的手段。


   尽管在疫情常态化的背景下,本次大会采取了线上举办方式,但是大家参与学习的热情只增不减。“无规矩不成方圆”,住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床高层次医师,提高医疗质量极为重要。本次年会授课专家在住培管理工作中具有丰富的经验。本次大会举办圆满成功,将有助于进一步推动我市超声医学专业住培工作发展,对强化住培基地和带教师资队伍建设、强化年青超声医师培养具有非常积极的作用!

相关阅读:
Copyright @ 广州市医师协会网 未经授权禁止转载、摘编、复制或建立镜像,如有违反,追究法律责任。
如有问题请联系:Email: gzysxh@163.com || 电话:020-88909605 || 传真:020-81303608 我们会第一时间处理!
网站制作:广州市医师协会 || 备案号:粤ICP备11064684号 女姿网